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medRxiv:樂復(fù)能是潛在的治療新冠肺炎抗病毒藥物
2020-04-29

      4月29日,中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院感染科龔國忠教授團(tuán)隊(duì)聯(lián)合長(zhǎng)沙市第一醫(yī)院謝元林教授團(tuán)隊(duì)和中國疾病預(yù)防控制中心(中國CDC)病毒病預(yù)防控制所譚文杰教授團(tuán)隊(duì)在醫(yī)學(xué)預(yù)印平臺(tái)medRxiv發(fā)表題為“新型蛋白質(zhì)藥物樂復(fù)能,一種潛在的治療新冠肺炎抗病毒藥物”的研究論文。論文公布了本公司廣譜抗病毒藥物樂復(fù)能在治療新冠肺炎臨床研究中顯示出的潛在療效數(shù)據(jù)。該研究顯示,樂復(fù)能可在細(xì)胞水平抑制新冠病毒復(fù)制,具有強(qiáng)大的抗病毒活性。論文稱,體外實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示,樂復(fù)能可抑制感染細(xì)胞(半數(shù)有效濃度EC50=1.02 ng/ml)中的病毒復(fù)制,并保護(hù)健康細(xì)胞(EC50=0.1ng/ml)免受SARS-CoV-2(新冠病毒)感染。在一項(xiàng)有89名新冠肺炎患者入組的隨機(jī)、開放、平行對(duì)照臨床研究中,研究結(jié)果顯示,單用樂復(fù)能組與樂復(fù)能聯(lián)合克力芝(Lopinavir/Ritonavir)組在研究主要終點(diǎn)(第6天的SARS-CoV-2清除率)及次要終點(diǎn)(達(dá)到SARS-CoV-2清除的中位數(shù)時(shí)間)方面均顯著優(yōu)于單用克力芝組(詳情見后附論文摘要中文譯文)。 

     截至4月29日,全球累計(jì)確診新冠肺炎人數(shù)超311萬例,累計(jì)死亡近22萬例,美國已累計(jì)確診101萬例,死亡近6萬例。新冠疫情的全球大流行給人類健康及經(jīng)濟(jì)發(fā)展造成嚴(yán)重影響。在人類抗擊新冠疫情的關(guān)鍵階段,我們對(duì)樂復(fù)能產(chǎn)品在治療新冠肺炎臨床試驗(yàn)中展現(xiàn)出的潛在療效表示欣慰。鑒于疫情需要,醫(yī)學(xué)界篩選治療新冠肺炎抗病毒藥物的研究,首選已經(jīng)上市銷售的藥物,以解決對(duì)安全性不了解和藥物供給問題。目前,全球范圍內(nèi)開展的臨床研究,主要集中在氯喹及衍生物、克力芝、法匹拉韋、瑞德西韋等有限目標(biāo),樂復(fù)能作為生物新藥,其抗新冠病毒的試驗(yàn)數(shù)據(jù)和初步臨床有效結(jié)果,增加了潛在抗新冠病毒藥物的選擇。我們對(duì)樂復(fù)能在對(duì)抗新冠肺炎的人類災(zāi)難中,顯示出的治療潛力感到欣慰和自豪,真誠希望能與世界各國政府、制藥公司、研究機(jī)構(gòu)、專家學(xué)者進(jìn)行廣泛合作,開展更多更大規(guī)模的基礎(chǔ)和臨床試驗(yàn),進(jìn)一步探索樂復(fù)能治療新冠肺炎的療效,以期為遏制全球新冠疫情做出貢獻(xiàn)。


附件:
論文摘要
      研究目的:樂復(fù)能(英文名Novaferon)是一種新型蛋白質(zhì)藥物,具有顯著的抗病毒活性,在中國目前被批準(zhǔn)用于治療慢性乙型肝炎。本試驗(yàn)旨在確定Novaferon在體外以及人體內(nèi)的抗SARS-CoV-2的作用。
      研究方案:在體外實(shí)驗(yàn)中,測(cè)定Novaferon對(duì)SARS-CoV-2感染細(xì)胞中病毒復(fù)制的抑制以及對(duì)SARS-CoV-2進(jìn)入健康細(xì)胞的抑制作用。臨床試驗(yàn)是一項(xiàng)隨機(jī)、開放、平行對(duì)照組的研究,研究分單用Novaferon、Novaferon加Lopinavir/Ritonavir聯(lián)合(克力芝,為當(dāng)前治療指南推薦用藥)、單用Lopinavir/Ritonavir三組,觀察Novaferon在COVID-19患者的抗病毒作用。主要終點(diǎn)是治療第6天的SARS-CoV-2患者清除率,次要終點(diǎn)是患者達(dá)到SARS-CoV-2清除的中位數(shù)時(shí)間。
      研究結(jié)果:體外實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示,Novaferon抑制感染細(xì)胞中的病毒復(fù)制(半數(shù)有效濃度EC50=1.02 ng/ml),并保護(hù)健康細(xì)胞免受SARS-CoV-2感染(EC50=0.1ng/ml)。89名COVID-19患者參與的隨機(jī)、開放、平行對(duì)照臨床試驗(yàn)結(jié)果顯示,單用Novaferon治療組和Novaferon+Lopinavir/Ritonavir(克力芝)聯(lián)合治療組在治療第6天的SARS-CoV-2清除率顯著高于Lopinavir/Ritonavir治療組(50.0% vs .24.1%,p=0.0400,和60.0%對(duì)24.1%,p=0.0053)。這3組病人達(dá)到SARS-CoV-2清除的中位時(shí)間分別為6天、6天和9天,表明單用Novaferon或Novaferon加Lopinavir/Ritonavir聯(lián)合治療,同單用Lopinavir/Ritonavir相比,達(dá)到SARS-CoV-2清除的時(shí)間縮短3天。
      研究結(jié)論:Novaferon在體外實(shí)驗(yàn)和臨床COVID-19患者治療中表現(xiàn)出抗SARS-CoV-2作用。這些數(shù)據(jù)證明Novaferon非常值得進(jìn)一步去擴(kuò)大臨床試驗(yàn)以獲得更為完整的評(píng)估。


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