杰華生物正在開展治療新冠的多個國際III期臨床試驗，樂復(fù)能有望成為特效抗新冠病毒藥物
自2020年新冠爆發(fā)以來，世界主要國家政府及藥監(jiān)機構(gòu)均設(shè)立特別政策和途徑，簡化新冠藥物審批流程和要求，以便加快和促進特效抗新冠病毒藥物研發(fā)。自2020年新冠流行開始，杰華生物就完成了樂復(fù)能抑制新冠病毒（SARS-CoV-2）復(fù)制的實驗室研究，以及霧化吸入樂復(fù)能治療普通型新冠的II期臨床研究，觀察到樂復(fù)能可以加快新冠患者的病毒清除，初步證明樂復(fù)能具有抗新冠病毒的治療效果。
作為抗病毒生物大分子藥物，樂復(fù)能于2018年獲得我國1.1類生物新藥證書，用于肌肉注射治療慢性乙肝。經(jīng)過3年多的大規(guī)模臨床使用，樂復(fù)能全身給藥的安全性已經(jīng)得到廣泛驗證。霧化吸入樂復(fù)能治療新冠屬于局部給藥，副作用更少，安全性應(yīng)該優(yōu)于全身給藥的肌肉注射方式?；跇窂?fù)能在乙肝臨床研究和上市后臨床使用中積累的安全性數(shù)據(jù)，以及樂復(fù)能抗新冠病毒的體外和體內(nèi)初步有效性數(shù)據(jù)，杰華生物首先選擇以加拿大和日本為代表的發(fā)達(dá)國家（G7國家），申請直接開展霧化吸入樂復(fù)能治療新冠的雙盲、隨機、安慰劑對照的多中心III期臨床試驗。
1.加拿大和日本藥審專家審閱樂復(fù)能相關(guān)生產(chǎn)和質(zhì)量資料后，認(rèn)可樂復(fù)能的生產(chǎn)和質(zhì)量符合加拿大和日本藥典標(biāo)準(zhǔn)，同意接受杰華生物提交霧化吸入樂復(fù)能治療新冠的III期臨床試驗申請。
2.經(jīng)過審評我國研究者進行的臨床前研究及霧化吸入樂復(fù)能治療新冠的II期臨床研究數(shù)據(jù)， 加拿大衛(wèi)生部（Health Canada）和日本厚生?。ㄈ毡舅幈O(jiān)機構(gòu)PMDA的主管上級部門）豁免了常規(guī)新藥研發(fā)所需要進行的I期和II期臨床試驗，分別于2020年12月份和2021年1月份批準(zhǔn)杰華生物直接進行霧化吸入樂復(fù)能治療新冠的III期臨床試驗。杰華生物此前并沒有在除我國以外的國家進行過樂復(fù)能的臨床研究，樂復(fù)能治療新冠的給藥途徑也發(fā)生了改變，從我國藥監(jiān)部門批準(zhǔn)的肌肉注射變更為霧化吸入。代表世界一流審評標(biāo)準(zhǔn)的加拿大和日本藥監(jiān)機構(gòu)，敢于批準(zhǔn)杰華生物直接開展霧化吸入樂復(fù)能治療新冠的III期臨床試驗，除了證明對樂復(fù)能治療新冠安全性和初步有效性數(shù)據(jù)的信心以外，也證明面對新冠大流行的緊急狀態(tài)，世界主要國家的藥監(jiān)部門均能通過打破常規(guī)的彈性方式，進行新冠治療藥物的審評和審批。
3.由加拿大衛(wèi)生部首先批準(zhǔn)的霧化吸入樂復(fù)能治療住院重癥新冠肺炎患者的III期臨床試驗（杰華生物編號JH-COR-003），相繼獲得巴西、南非、土耳其、印度尼西亞等G20國家在內(nèi)的12個其他國家藥監(jiān)部門的III期臨床試驗批準(zhǔn)，這些國家分布北美、南美、非洲、亞洲和歐洲，全球共計90多家醫(yī)院參加該國際多中心臨床研究。
4.由日本厚生省批準(zhǔn)的霧化吸入樂復(fù)能治療住院普通型患者（日本定義“中I型”）的III期臨床試驗（杰華生物編號JH-COR-005），有26家日本醫(yī)院參加研究。為了保證質(zhì)量，杰華生物委托排名世界前列的CRO公司-美國艾昆緯公司（IQVIA）主持在多國和日本分別進行2個樂復(fù)能III期臨床試驗。
5.在我國爆發(fā)波及南京等省市的德爾塔變異株新冠疫情后，由解放軍總醫(yī)院牽頭，中國科學(xué)院院士、國家感染性疾病臨床醫(yī)學(xué)中心主任王福生院士主持的霧化吸入樂復(fù)能治療無癥狀、輕型和普通型新冠患者的III期臨床試驗（杰華生物編號JH-COR-006），于今年8月下旬緊急啟動。該研究設(shè)計也是采取雙盲、隨機、安慰劑對照的原則。
6.在岸田首相新政府實行加快推動日本新冠治療新藥研發(fā)的新政策背景下，日本厚生省/PMDA加急批準(zhǔn)了由日本研究者發(fā)起并主導(dǎo)的霧化吸入樂復(fù)能治療非住院的輕型新冠患者的III期臨床試驗（杰華生物編號JH-COR-007），該研究設(shè)計也是采取雙盲、隨機、安慰劑對照的原則。樂復(fù)能作為尚未在日本完成III期臨床試驗、也沒有獲得其他主要西方國家批準(zhǔn)上市的研究階段藥物，能夠破例獲得日本厚生省/PMDA批準(zhǔn)開展另外1個III期臨床試驗，證明了日本政府對抗新冠病毒藥物研發(fā)的迫切需求和政策支持強度。獲得岸田首相直接支持的日本主要醫(yī)藥公司-鹽野義，也僅僅在9月底，才啟動其口服抗新冠藥物治療輕型新冠的II/III期臨床試驗，近日才入組第1個患者，研究進度明顯落后于樂復(fù)能。因此，樂復(fù)能已處于日本抗新冠病毒藥物研發(fā)的第一梯隊。
德爾塔變異株引起的流行和在新冠疫苗接種后人群的突破性感染，突顯了抗新冠病毒特效藥研發(fā)的重要性和緊迫性?？剐鹿诓《镜乃幬铮粌H可以治療新冠患者、防止患者惡化到重癥階段和減少死亡，也可以用于防止高危人群和密切接觸者感染新冠病毒、或防止無癥狀感染者病情發(fā)展，還可以通過清除患者體內(nèi)病毒、終止呼吸道排毒，消除傳染源。因此，新冠疫苗和特效抗新冠病毒藥物聯(lián)合使用，可以組成“預(yù)防”和“治療”的雙重防線，更好的阻斷新冠傳播，實現(xiàn)社會經(jīng)濟和生活正?；哪繕?biāo)。
樂復(fù)能作為強效、廣譜抗病毒生物新藥，已經(jīng)進入國際抗新冠病毒藥物研發(fā)的第一梯隊（III期臨床試驗）。樂復(fù)能霧化吸入的給藥方式，具有類似口服藥物使用簡單的優(yōu)點，患者在家和住院均可使用。
目前，杰華生物已經(jīng)完成樂復(fù)能治療重癥新冠國際多中心III期臨床試驗的第一階段研究，經(jīng)獨立數(shù)據(jù)委員會（DSMB）討論批準(zhǔn)的初步安全性和有效性數(shù)據(jù)，顯示了霧化吸入樂復(fù)能良好的抗病毒效果和前景（細(xì)節(jié)參見單獨報告）， 樂復(fù)能有望成為發(fā)達(dá)國家和發(fā)展中國家均認(rèn)可的特效抗新冠病毒藥物。
附件：JH-COR-003、JH-COR-005、JH-COR-006臨床試驗在國際臨床試驗網(wǎng)站（www.clinicaltrial.gov）注冊的截圖。
